EXAMEN DE LA MAMA

La exploración de la mama constituye una parte extraordinariamente importante del examen físico, porque el descubrimiento de un cáncer asintomático inicial depende totalmente del, y el cáncer mamaria es el cáncer mas común en mujeres.

Inspección:

Antes de hablar de la inspección de la mama, debemos de saber que la mejor forma de examinarla se  hace con la paciente sentada, debe estar desnuda  hasta la cintura.

Los que debemos observar:

Ø El volumen y simetría de las mamas

Ø Nótese la presencia  o ausencia de cambios de color en la piel

Ø Ulceraciones

Ø Presencia de hoyuelos en la piel

Ø Edema

Ø Deformación o retracción de los pezones.

PALPACION

Ø Región supraclavicular

Ø Región axilar técnica

Ø Glándula mamaria.

                       VALORACION MASA MAMARIA

Ø Localización,

Ø Tamaño

Ø Única o múltiple forma

Ø Sensibilidad y consistencia

Ø Movilidad

                            MAMOGRAFIA

     Es un método de diagnostico excelente para determinar temprano un “cáncer in situ de la mama”

Por ejemplo, si hay aparición o esa representación de puntitos en un examen mamografía, podemos diagnosticar que hay la presencia de un cáncer.

                                 

BIOPSIA

Extirpación de un pequeño fragmento de tejido vivo de un órgano o otra parte del cuerpo para su examen microscópico afín de confirmar establecer un diagnostico, estimar un pronóstico o seguir la evolución de una enfermedad.

Es una muestra de tejido, su examen se hace mediante un microscópico. Otras pruebas pueden sugerir que hay presencia de un cáncer, pero solo la biopsia puede formular un diagnostico definitivo.

DIFERENTES TIPOS DE BIOPSIAS:

Ø Biopsia con aguja fija ( Incisión, extirpar la cantidad más grande de tejido)

Ø O biopsia incisional

Ø Biopsia profunda

Ø Biopsia hepática

Ø Biopsia por aspiración

Ø Biopsia por conizacion

Ø Biopsia renal etc.

Cáncer de mama, se presenta como:

Ø Nódulo firme, duro, indoloro

Ø Retracción a la piel

Ø Piel de naranja

Ø Retracción del pezón

Ø Flujo hemático pezón.

  Edad: 80 % después de 40 anos de las mujeres, tienen una historia

  Personal de cáncer de mama,

Ø Menarquía precoz (antes de los 12 anos)

Ø Menopausia tardía (después de los 55 anos)

Ø Nulípara

Ø Edad avanzada  en el parto del primer hijo (después de los 30 años).

     N.B. es también más frecuente en el cuadrante superior interna

              - enfermedad de Pagett, es un tipo de cáncer de mama.

               -Fibroadenoma, tumor benigno más frecuente de la mama.

                                        

 TUMORES BENIGNOS

FIBROADENOMA:                   PAPILOMA INTRACRANALICULAR

Ø Tumor duro                                    Secreción sanguinolenta por el pezón

Ø Mujer joven                                    puede palparse un nódulo del conducto

Ø No doloroso

Ø Móvil                                                        

Ø No adenopatías                                          

Ø Lobulado

Ø No irregular

Bibliografia, nuevo Manuel Merck
De informacion medica gnle vol. II

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